Aknen syyt

Myös eksogeeniset (eli ulkoiset) tekijät voivat laukaista näppylöiden puhkeamisen.

• Liian rasvaisten, ihohuokosia tukkivien kosmetiikkatuotteiden käyttö voi tukkia pilosebaceus-tupet, mikä edistää näppylöiden syntymistä.
• Auringon vaikutuksesta iho paksuuntuu ja kuivuu, mikä aluksi vähentää näppylöitä. Tämä on kuitenkin harhaanjohtavaa, sillä heti kun auringolle altistuminen vähenee, iho ohenee ja tuottaa talia taas enemmän. Seurauksena on uusien akneoireiden puhkeaminen.
• Akne ei ole psyykkinen sairaus, mutta stressi on vaikuttava tekijä. Miten stressi siis vaikuttaa akneen? Mekanismit ovat vielä epäselviä, mutta stressiin liittyvien hormonien tuotanto lisää myös talintuotantoa. 

• Tupakointi edistää dermatoosia (ihosairaus) ja pahentaa erityisesti arpia.
• Liiallinen rasvan ja sokerin syönti vaikuttaa myös ihoon. Erityisesti makeisten syöminen lisää aknen kehittymistä herkillä henkilöillä. Mistä tämä johtuu? Elintarvikkeet, joissa on korkea glykeeminen indeksi, saattavat edistää tiettyjen hormonien, kuten androgeenien, tuotantoa, jotka ovat osallisia mustapäiden muodostumisessa. 
• Joissakin tapauksissa akne voi johtua myös tietyistä lääkkeistä.